足踝疾病的保守治疗

足踝疾病的保守治疗不仅重要而且有较高的成功率。治疗师和外科医生应该要对足与鞋或走具之间的相互作用有充分的认识和了解。同时，应该分析正常足部结构的生物力学和足病疾病的影响。领会正常鞋子的解剖结构，不同部位的功能作用，以及这些部位改造后的作用效果。

此外，治疗师要对非处方成品型矫形器有像医用矫形器一样的了解。这些足踝矫形器期望得到的效果应该被充分的认可。

大多数成年人的前足畸形是后天获得的，并且是穿鞋不当导致的。最常见的畸形有：拇外翻、锤状指、硬茧、神经瘤和跖底角化病。

保守治疗的第一步是对患者进行关于穿鞋不当和穿高跟鞋危害的教育。脚向前滚动至足尖时，前脚掌的负重会增大。女性患者可能不会遵从这一首要原则，因为与生俱来的爱美之心导致选择不适合的鞋子。有必要经常提醒患者，在日常穿着中，没有任何一个身体部位像脚一样被放进一个与自身形状截然不同的容器里。把患者脚的轮廓与他（她）现在所穿鞋类型作对比是一个可以有效说明这一点。除非患者愿意改变所穿鞋型，否则保守治疗和手术治疗都将徒劳无功。

合适的鞋应该可以适应脚的变化。全国鞋类零售商协会、矫形鞋协会和美国骨科足踝社团联合发布了一组消费者指南。在站立位衡量鞋是否合脚是非常必要的，因为从坐位到站立位，脚的宽度会增加2个码，长度会增加1.5个码。此外，量脚应该在傍晚的时候，因为一天将结束的时候，脚的体积会扩张差不多4%。鞋子应该配备通常穿的袜子。当脚在鞋里完全伸展的时候，最长足趾的远端应该与鞋的最顶端有一个手指的空间。

最近，适合徒步和跑步类型的运动鞋在社会上被更广泛地接受。现在，在很多工作场合，女性有更多的机会选择适合且合心意的鞋。选择适合的鞋型可能充分缓解病人的症状。