膝关节滑膜炎

膝关节滑膜炎是膝关节肿胀积水的一个症状群，实质上是全身气血运行障碍的一个局部表现，就像望闻问切四诊一样，可以作为一个诊断标准来判定全身气血运行的情况。

中医的基本特点：整体观念、辨证论治。

  医骨伤科治病的四大原则是：内外兼治、动静结合、筋骨并重、医患合作。

  临床中应用六大原则来治疗膝关节滑膜炎收到了良好的效果。

  整体观念：人体是一个有机的整体，人体与自然环境、人文社会环境的整体统一。就是要看到整个人体，整个内外环境，不能只看局部，滑膜炎就是人体全身病症的局部表现。舌脉等整体印象很重要。有一个病人，我自认为用药、锻炼都是没问题的，但效果就是不好。最终追查原因就是患者每天骑电动车上班，路上要1小时的路程。风寒为患，疾苦难除。另一个病人，家庭不和睦，整天生气，出现气串筋的情况。另外一老年患者，每次来都闷闷不乐，问其原因，原来村里评贫困户，没有评上。评上的额外待遇非常丰厚，让其内心难以平静，临床疗效欠佳。这些因素有时显得很重要。

  辨证论治：根据膝关节局部的表现和全身情况，辨明寒热虚实，根据结果再辨证施方用药，在膝关节滑膜炎的辨证中，体质辨证非常重要，其实主要是调体质。通过各种治疗方法使全身气血通畅，阴阳平衡。膝部的病变要放眼全身。

  内外兼治：在治疗滑膜炎时 ，内服药和外用药相得益彰，效果真是不错，内服外用药物也要分清寒热虚实，同时外用药物配合应用虎狼之药，化痰药物是个特色，同时对于肿胀严重者，单味药物也很重要。曾应用十三香外敷治愈了多例患者。

  动静结合：膝关节滑膜炎，休息很重要，但休息后会出现肌肉废用性萎缩，一旦萎缩，关节不稳，则又会出现恶性循环。脾主水湿，脾主肌肉，肌肉萎缩又将影响脾健运功能。锻炼很重要，也需早中晚三期辨证锻炼。后期练功也很重要，是防止复发的重要手段。

  筋骨并重：膝关节滑膜炎很多时候是关节退变的伴发症状，我根据“腰背委中求”，反之，委中痛则腰背求。通过按摩腰部，疏通督脉及膀胱经气血，调整筋骨平衡。

  医患合作：若医生和患者不能很好的配合，则疾病的治疗很难有好的疗效，第一是心的配合，第二是行动的配合。遵医嘱显得很重要。

  控制症状在医院，巩固疗效在家中，防止复发在平时。膝关节滑膜炎的治疗，不复发是治疗的金标准。

  其实这个病的治疗个体差异非常大，法无定法。