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我不就跳个舞,怎么就骨折了,原来真凶竟是她!

来源:未知  |  发布时间:2018-10-22 11:50  |  浏览量:

【引言】杨丽萍8月9日发布微博称,自己因赶排新舞剧摔倒骨折,图中,杨丽萍小腿变得肿大,让很多网友都表示心疼。昨日,杨丽萍发博感谢网友关心,表示会承受磨难。

 

 

说到骨折就必须要先说说骨质疏松,骨质疏松症经常被称为“沉默的杀手”,是老年人群备受困扰的疾病,特别是绝经期妇女以及老年男性、女性。

 

江门市五邑中医院陈述祥教授表示,据估测,2015年中国发生骨质疏松性骨折的是260万人次,到2050年这个数字可能会增加到一年接近600万人次。世卫组织已将每年的10月20日定为世界骨质疏松日,将骨质疏松症与糖尿病、心血管疾病共同列为了影响中老年人身体健康的三大杀手。尤其值得注意的是,目前我国骨质疏松症患者就诊率不足四分之一,规范治疗率则更低。许多患者直至骨折后才发现骨质疏松症,从而失去了预防第一次骨质疏松性骨折的机会,生活质量显著降低。“骨质疏松症及其相关的骨折,已经成为我们所面临的重要的公共健康问题。”

 

【专家·科普】

 

1
什么是骨质疏松?

 

骨质疏松性骨折在临床中发病率最多的是腰椎压缩性骨折,有些老年人在短短的时间内身高急剧缩水,这并非人老后身高就会缩小,而是老年人的腰椎不停压缩,最后造成脊柱的畸形并形成驼背。尽管骨质疏松症对于健康的危害非常大,但遗憾的我国公众乃至一些医生对此疾病的认知度却较低,存在很多诊治误区,很多患者仍未将“身高变矮、驼背、腰背疼痛、行走乏力”等症状与其联系起来。

 

骨质疏松症是多种因素引起的,钙沉积不足,只是其中一个环节。就像盖房子,需要砖、沙子、水泥、钢筋等多种材料,而且需要组合使用才行。只用砖,不用混凝土和钢筋垒起来的房子肯定不结实;沙子不与水泥混合,永远是一盘散沙。混凝土与砖或钢筋按照合适的比例组合才能达到最佳效果。

 

 

2
 骨质疏松,这么高的患病率是怎么得来的呢?

 

骨骼系统也有自己的代谢系统。将骨骼比作大厦的话,那么建立这座大厦的主要材料就是有机质和无机质,也就是钙和骨胶原;而建立这座大厦的工人呢?

 

分为两种,一种是成骨细胞,努力的在建造这个大厦;另外一种是破骨细胞,一直在破坏骨骼大厦。

 

在三十五岁之前,破骨细胞与成骨细胞相当,维持着骨骼的密度;而三十五岁之后,由于激素水平的变化,或者是其他外源性的原因,导致破骨细胞的活性增强,而成骨细胞的活性减低,导致了成骨与溶骨作用失衡,就会导致骨质量和骨量的降低,从而导致骨质疏松症。

 

 

3
骨质疏松的检查方法?

 

亚洲人骨质疏松自我筛查公式:(体重-年龄)×0.2=风险指数

 

①如果结果大于-1,则说明发生骨质疏松的风险比较低;

②如果结果小于-4,则说明是高风险,要赶紧去医院进行治疗;

③如果结果在-1和-4之间,则说明是中风险,最好也去医院咨询一下。

 

举例来说,一个65岁的人,体重58公斤,那他的骨质疏松风险指数就是(58-65)×0.2=-1.4,说明他处于中风险阶段。

 

在大型医院专科医生会应用骨密度仪进行定量检测,患者配合生化检查、X线片等方法以便鉴别、判定骨质疏松症类型,同时排除诸如甲状旁腺功能亢进、骨质软化症、肾性骨营养不良、肿瘤等其他可能导致骨质疏松的疾病。

 

4
骨质疏松有哪些因素呢?

 

在2011年的中国指南中,把它分为可控因素与不可控因素。

 

 

5
哪些患者需要治疗呢?

 

对于骨质疏松的,一定要积极治疗;

对于骨量低下的,如果有脆性骨折,建议治疗;

如果没有骨折,骨量低下的患者,根据情况酌情治疗。

 

 

有人只是服用了只服用钙或维生素D,是不是就完成了抗骨质疏松的过程了呢?如图所示,只是补充钙剂,骨量仍然会丢失。因为在我们体内,存在着这两种细胞,一种是成骨细胞,一种是破骨细胞,只关注促进成骨,未关注抑制破骨,骨吸收依旧严重。

 

 

除外基础治疗,对于其他骨质疏松药物而言,按照其作用机制,可以分为两类,可以用“水管理论”来概括。

 

一类是促骨形成药物,相当于骨量的 “入水管”,通过促进新骨的形成,从而增加骨量,达到治疗的目的。另一类药物是抑制骨吸收药物,减少相当于骨量的“出水管”,通过抑制骨吸收,减少出水量,从而缓解或阻止骨量继续流失,起到治疗的作用。简而言之,一个是开源,一个是节流。

 

 

6
中医药又有那些治疗骨质疏松的措施呢?

 

在传统验方的基础上,结合临床经验,以淫羊藿、补骨脂、续断、地黄、知母、丹参等组方治疗骨质疏松,也取得了良好的效果。


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