【普利复健·科普】脚踝易扭伤应该怎么办？

各位伙伴们大部分应该都有过崴脚的经历，崴脚不可怕，可怕的是，崴脚之后不当回事，还错误处理。这不禁让小编想起当年年幼无知，扭伤脚后，自行热敷，结果第二天肿成猪蹄的芊芊玉脚。

<1>为什么踝外侧容易扭伤？（介个也是导致扭伤原因啦）

PART01：韧带数量、尺寸

踝部外侧韧带薄窄而少；踝内侧韧带厚宽多

PART02：韧带结构决定

距下关节可允许内翻角度为外翻的两倍

PART03：支撑肌肉反应速度过慢

当外侧韧带不足以提供踝部稳定时，防止足过度内翻的腓骨长肌和腓骨短肌就要协助韧带起保护作用，然而往往在崴脚时，这些肌肉来还不急反应，韧带就已经先阵亡了。

因此在物理复健的过程中，物理复健师会为客户加入肌肉的动态平衡类活动。

<2>预防

1. 运动前要充分热身，尤其是现在天气慢慢变凉，身体机能各方面活跃度下降，热身准备可以让我们快速进入运动状态（详见训练的正确方式）
2. 运动量、强度要循序渐进，切勿突然过度增加运动量
3. 在崎岖的路面上行走、跑、跳时多加注意
4. 尽量不要选择在坚硬的地面上跑步
5. 如果踝部已经受伤稳定性差，注意绷带等辅助支持用具的使用。
6. 鞋子要选择内部支撑性良好、舒适的。

<3>诊断

医生一般会通过观察触摸等方式，检查伤处的肿胀程度、活动度等情况，从而来判断受伤原因，但想要更精确的得知损伤情况，最重要的还是借助影像学检查。很多人不清楚各类影像学的检查区别。下面给大家简单介绍下。

•X光：快速了解到骨性变化状况

•核磁共振(MRI) ：检查肌肉关节软组织的最佳选择

•CT： 比x光更佳详细，相当于多层面的x光片，得到更多组织信息

•超声波：可以帮助医生在脚上不同的位置了解韧带肌腱情况

脚踝扭伤治疗三部曲

脚踝扭伤治疗一步曲R.I.C.E.：在脚踝扭伤24-48小时之内，属于急性期，你的物理复健师会推荐使用 R.I.C.E方法:

•休息（Rest）：避免运动造成疼痛、肿胀

•冰敷（Ice）：5-20分钟的冰敷，间隔2-3小时一次，有空闲就可以进行。糖尿病、血液循环差、感觉减弱者要视情况而定

•加压（Compression.）：帮助减轻肿胀程度，可以使用弹力绷带，从远心端向近心端包扎，包扎不易过紧影响血液循环

•抬高（Elevation）：帮找消肿，垫高脚踝高于心脏，尤其是夜晚时间，重力会加快循环，减轻肿胀

急性期小贴士（防止水肿、血肿加重）：

不易进行伤处按摩。

不易热敷

不易涂活血药膏

脚踝扭伤治疗二步曲：踝关节稳定控制等功能训练

48小时之后，肿胀、疼痛逐渐缓解，在你物理复健师指导下，就可以尝试着进行活动，以恢复踝关节活动度、力量、稳定控制。通过提高踝关节平衡和稳定的训练，使肌肉能够对踝关节提供强有力的保护，降低踝关节再次扭伤风险，例如，最简单的单腿站立平衡训练。

脚踝扭伤治疗三步曲：本体感觉训练

本体感觉，是人体维持协调、平衡的重要部分。例如，我们在平地行走时，突然踩到了一个香蕉皮，还能保持平衡而不滑倒，这多亏了本体感觉的帮忙。在这个阶段，你的物理复健师可能会推荐你赤足在家中地板上，地毯上，大理石上行走，感受不同材质的地面，激活“休假多时”的本体感觉。后期，根据指导，可以逐渐恢复自己喜好的运动，羽毛球、篮球等活动。

一般在复健中，二和三阶段会穿插结合进行。

最后再画个重点—--积极配合完成完整的复健过程是非常重要的。

而如果复健过程中选择半途而废，表面上脚踝无痛无肿，已经痊愈，但其实关节的不稳定、肌肉反应迟钝等潜在问题依然存在，再加上韧带受伤松弛，大大增加了脚踝在相同的位置受伤的几率，这也就是大家常提到的“习惯性崴脚”。