中国髋、膝关节置换术加速康复—围术期贫血诊治专家共识
来源：未知 | 发布时间：2016-04-15 14:57 | 浏览量：
中国髋、膝关节置换术加速康复—围术期贫血诊治专家共识
国家卫生计生委公益性行业科研专项《关节置换术安全性与效果评价》项目组
中华医学会骨科学分会关节外科学组
中国医疗保健国际交流促进会骨科分会关节外科委员会
（1. 四川大学华西医院骨科，成都610041；2. 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科，北京100730；3. 四川大学华西医院血液科，成都610041；4.北京朝阳医院骨科，北京100020；5.上海市第六人民医院骨科，上海200233；6.中国人民解放军总医院骨科，北京100039；7.上海长征医院骨科，上海200003；8.上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科，上海200011；9.中山大学附属第一医院骨科，广州510080；10.天津医科大学总医院血液科，天津300052；11.杭州市第一人民医院血液科，杭州310006；12. 南京鼓楼医院骨科，南京210008；13. 西安交通大学医学院第二附属医院骨科；西安710004；14.苏州大学附属第一医院血液科，苏州215006）
【摘要】髋、膝关节置换术（total hip/knee athroplasty, THA/TKA）患者中相当一部分存在术前贫血，加之手术创伤大、出血多，容易导致术后贫血或贫血加重，故术后异体输血率高。如果贫血得不到纠正会严重影响患者的预后，如增加感染风险、延缓术后康复、延长住院时间、增加致残率及死亡风险。通过查阅文献，基于国家卫生计生委公益性行业科研专项《关节置换术安全性与效果评价》项目组数据库大样本数据分析，遵循循证医学原则，经过全国专家组反复讨论，编辑整理完成本共识，供广大骨科医师在临床工作中参考应用。本共识主要内容包括：关节置换术围术期贫血发生的原因、诊断及分型和治疗，关节置换术围术期贫血的治疗主要包括治疗起始值、原发疾病的治疗、均衡膳食、促红细胞生成素及铁剂的补充原则及方法。
【关键词】加速康复；全髋关节置换术；全膝关节置换术；围手术期医护；贫血
附：《中国髋、膝关节置换术围术期贫血诊治专家共识》专家组成员
骨科专家组成员（按姓氏笔划排序）：
马 俊 王坤正 王英振 王浩洋 尹宗生 卢伟杰
田 华 曲铁兵 吕 龙 吕德成 朱庆生 朱振安
朱锦宇 许 鹏 杨 柳 杨卫良 杨育晖 杨胜武
肖涟波 肖德明 吴立东 吴海山 邱贵兴 余楠生
沈 彬 张文明 张先龙 张怡元 张剑君 张敬东
林剑浩 尚希福 周 军 周宗科 周勇刚 庞清江
郑连杰 赵建宁 胡钦胜 姚振钧 夏 春 钱齐荣
徐卫东 翁习生 高 鹏 高忠礼 郭 艾 郭万首
康鹏德 梁庆威 彭慧明 蒋 青 童培建 曾 羿
蔡道章 裴福兴 廖威明 阚金庆
血液科专家组成员（按姓氏笔划排序）：
王兆钺 牛 挺 向 兵 刘 澎 宋献民 邵宗鸿 钱申贤
麻醉科专家组成员（按姓氏笔划排序）：
刘 斌 纪宏文
国家卫生计生委公益性行业科研专项《关节置换术安全性与效果评价》项目组
中华医学会骨科学分会关节外科学组
中国医疗保健国际交流促进会骨科分会关节外科委员会
（1. 四川大学华西医院骨科，成都610041；2. 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科，北京100730；3. 四川大学华西医院血液科，成都610041；4.北京朝阳医院骨科，北京100020；5.上海市第六人民医院骨科，上海200233；6.中国人民解放军总医院骨科，北京100039；7.上海长征医院骨科，上海200003；8.上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科，上海200011；9.中山大学附属第一医院骨科，广州510080；10.天津医科大学总医院血液科，天津300052；11.杭州市第一人民医院血液科，杭州310006；12. 南京鼓楼医院骨科，南京210008；13. 西安交通大学医学院第二附属医院骨科；西安710004；14.苏州大学附属第一医院血液科，苏州215006）
【摘要】髋、膝关节置换术（total hip/knee athroplasty, THA/TKA）患者中相当一部分存在术前贫血，加之手术创伤大、出血多，容易导致术后贫血或贫血加重，故术后异体输血率高。如果贫血得不到纠正会严重影响患者的预后，如增加感染风险、延缓术后康复、延长住院时间、增加致残率及死亡风险。通过查阅文献，基于国家卫生计生委公益性行业科研专项《关节置换术安全性与效果评价》项目组数据库大样本数据分析，遵循循证医学原则，经过全国专家组反复讨论，编辑整理完成本共识，供广大骨科医师在临床工作中参考应用。本共识主要内容包括：关节置换术围术期贫血发生的原因、诊断及分型和治疗，关节置换术围术期贫血的治疗主要包括治疗起始值、原发疾病的治疗、均衡膳食、促红细胞生成素及铁剂的补充原则及方法。
【关键词】加速康复；全髋关节置换术；全膝关节置换术；围手术期医护；贫血
附：《中国髋、膝关节置换术围术期贫血诊治专家共识》专家组成员
骨科专家组成员（按姓氏笔划排序）：
马 俊 王坤正 王英振 王浩洋 尹宗生 卢伟杰
田 华 曲铁兵 吕 龙 吕德成 朱庆生 朱振安
朱锦宇 许 鹏 杨 柳 杨卫良 杨育晖 杨胜武
肖涟波 肖德明 吴立东 吴海山 邱贵兴 余楠生
沈 彬 张文明 张先龙 张怡元 张剑君 张敬东
林剑浩 尚希福 周 军 周宗科 周勇刚 庞清江
郑连杰 赵建宁 胡钦胜 姚振钧 夏 春 钱齐荣
徐卫东 翁习生 高 鹏 高忠礼 郭 艾 郭万首
康鹏德 梁庆威 彭慧明 蒋 青 童培建 曾 羿
蔡道章 裴福兴 廖威明 阚金庆
血液科专家组成员（按姓氏笔划排序）：
王兆钺 牛 挺 向 兵 刘 澎 宋献民 邵宗鸿 钱申贤
麻醉科专家组成员（按姓氏笔划排序）：
刘 斌 纪宏文
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